清热解毒活血法外治类风湿关节炎的临床研究

目的：评价清热解毒活血法外治类风湿关节炎（RA）活动期关节炎症的临床疗效和安全性。方法：纳入120例辨证为热毒蕴结、气滞血瘀型RA活动期的患者。随机分为治疗组60例,对照组60例,治疗组采用具有清热解毒活血作用的消炎止痛膏,对照组采用安慰剂,1贴/d,选择1个受累关节外用。每个疗程7 d,共治疗2个疗程,观察关节肿痛总积分(包括疼痛、肿胀、关节发热、压痛等);疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,简称VAS评分）及血沉（ESR）变化。结果：治疗组总效率（60.4%）明显优于对照组（20.0%）。完成治疗后治疗组的关节症状总积分、VAS评分均明显改善(P<0.01),且显著优于对照组(P<0.01)。治疗组ESR较治疗前明显下降(P<0.01),但与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。2组不良事件无统计学意义。结论：清热解毒活血外治法能明显改善类风湿关节炎活动期关节红肿热痛症状,起效较快,安全性好,值得进一步深入研究并在临床推广应用。     

房定亚活血化瘀法治疗风湿病验案3则

房定亚教授是国家级名老中医,业医近50载,擅长灵活运用活血化瘀法治疗风湿病,如益气活血法、行气活血法、养阴活血法、解毒活血法等,遣方用药时借鉴西医病机病理,并与现代中药药理研究相结合,屡起沉疴,体现了中西医汇通的治学特点。笔者有幸跟师学习,现将房师运用活血化瘀法治疗风湿病的验案3则介绍如下,以飨同道。